用于颅内动脉瘤的治疗的微型移植物及使用方法
2020-01-05

用于颅内动脉瘤的治疗的微型移植物及使用方法

一种用于堵塞患者的脉管的装置,其包括微型移植物,微型移植物具有吸收性聚合物结构,所述聚合物结构具有用于输送血液的腔。微型移植物具有通过波纹化而形成的一系列波峰和波谷。堵塞装置足够小且具有足够的柔性以能够在引导导丝上被追踪和/或能够通过微导管被推送至患者的脉管内的部位。一种用于传输微型移植物的传输系统也被公开。

虽然如上所述那样形成的半多孔的微型移植物10具有帮助凝血这种期待的效果,然而它由于丝如上所述那样被紧密地组装或紧紧地编织而还相对较为刚硬。刚硬的、较为密集的编织物的一个益处在于:它与PPI较低的(密度较小的)编织物相比,具有保持它的非线性热定型的形状的能力。这可能利于将刚性更高、密度更大的3£)形状的微型移植物用作框架类型的装置(用于动脉瘤场合下的初始填充),然后软且高度顺从的微型移植物可以被用作面向栓塞过程的结束的填充物或“终结”装置。例如,密集(或高PPI)的&2(两个之上两个)构造的编织物可以用作初始“框架”装置,而更软且更顺从、pPI更低的下2)构造的编织物可以在后续中用来填充第一装置内框起来的空间。然而,即使被用作框架装置,过度的刚度对于微导管传输也是不被期待的机械特性,这是因为极度刚性的装置可能导致微导管末端在传输过程中不想要的移动,这种移动可能在通过曲折的脉管前进的过程中不利地影响微导管的导航或损坏血管。过度刚度也是不期待的特性,因为刚性的装置将难以遵循动脉瘤囊的构造并由此阻止有效地塞入动脉瘤。

图12A至图12C示出图1的微型移植物10在颅内动脉瘤以内的定向传输。本文所描述的其它微型移植物可以以类似的方式传输。与上文图10和图11A至图11F中所描述的微型移植物传输不同的是,在图12A和图12B的实施例中,成型的传输导丝62’保留在动脉瘤中以使得微型移植物布署可以指向动脉瘤囊内的目标位置(颈)。图12A示出传输导丝62’的远侧末端66’,该远侧末端已经被形状定型成“J”并被布署成使得“J”指在覆盖动脉瘤颈的支架或分流器154处。随着推送器导管58向着远端前进,微型移植物10将沿着传输导丝62’、沿由箭头162表示的方向、向着支架或分流器154布署并遵循。

a)在芯轴上编织一系列多丝式纱线以形成一编织物,该编织物具有由同轴布置的丝形成的细长体,所述细长体具有近端部、远端部和在所述近端部与所述远端部之间沿纵向轴线延伸的腔;

颈桥是治疗颅内动脉瘤的又一方案。它们可以分解成两类:一类是用作支撑物来保持线圈质量不游移到母血管中的(线圈保持器),另一类是跨设在颈上以阻止流入动脉瘤。支撑线圈质量的颈桥倾向于呈花瓣形/花形并跨设在动脉瘤的颈上或放置在母血管与动脉瘤囊之间。用于支撑线圈质量的颈桥的示例公开在下述文献中:归属于Ken等人的美国专利No_6,193,7〇8;归属于Viliar等人的美国专利No.5,935,148;归属于Murphy等人的美国专利No•7,410,4似;归属于Eder的美国专利No•6,063,070;归属于Teoh的美国专利申请序号No•10/990,163;和归属于Jones等人的美国专利No.6,802,851。

根据本发明的另一方面,一种用于治疗位于患者的一血管中的动脉瘤的系统被提供,所述系统包括:

在一些实施例中,所述生物相容性的结构为包括多个纱线的织物结构,所述多个纱线间隔开以在放置成与血液接触时芯吸血液。所述多个纱线中的每个均由多个纤维形成,所述纤维间隔开以在放置成与血液接触时芯吸血液。

本申请涉及医疗装置,更特别地,涉及用在颅内动脉瘤的治疗中的血管堵塞装置。

由于每个微型移植物168向着远端远离传输导丝62’地前进,它将被捕捉在正在离开动脉瘤颈的血液流中。由于阻断颈158的支架或分流器154,微型移植物168将被约束而不能离开进入母血管170。当将充分数量的微型移植物168引入动脉瘤时,微型移植物将在支架/分流器和颈界面处堆积并阻塞或者形成局部的移植物。随着时间的流逝,血栓将在阻塞部上形成以帮助闭合动脉瘤。越小、越短的微型移植物旨在能对动脉瘤颈处的空隙提供越完全的封堵或填充。

在一些实施例中,微型移植物通过微导管被推入动脉瘤中而无需传输导丝。